Mjerenje krvnog pritiska mobilnim telefonom: Zašto ne funkcioniše i šta učiniti

Prije bilo koje liste aplikacija, pojašnjenje koje mijenja cijelu pretragu: Mobilni telefoni ne mjere krvni pritisak.. Ne postoji aplikacija, filter kamere ili senzor pametnog telefona koji to mogu učiniti. Mjerenje krvnog pritiska zahtijeva kompresiju arterije u ruci dok se ne prekine protok krvi, a zatim njeno postepeno otpuštanje, osluškujući ili detektujući povratak protoka. Ovo se oslanja na manžetnu – mehanička je, a ne softverska.

Ono što mobilni telefoni rade veoma dobro je nešto drugo, a to je upravo ono što kardiolozi preporučuju: registar Mjerenja izvršena validiranim uređajem, sastavljanje historije, pamćenje vremena i generiranje organiziranog izvještaja za ponijeti na pregled. Ovaj članak pokazuje kako to pravilno uraditi, koje aplikacije za dnevnik krvnog pritiska su vrijedne truda i zašto su aplikacije koje obećavaju mjerenje ubodom prsta prevara.

Zašto mobilni telefon ne može mjeriti?

Krvni pritisak je sila kojom krv vrši na zidove arterija, a jedini neinvazivni način da se to sazna jeste da se na nju primijeni poznata sila. Upravo to manžetna radi: naduvava se dok ne zatvori brahijalnu arteriju, a zatim se polako ispuhuje. Tačka u kojoj se protok krvi nastavlja odgovara sistoličkom pritisku; tačka u kojoj prestaje generirati turbulenciju odgovara dijastoličkom pritisku. Bez ove vanjske kompresije, ne postoji način da se sazna vrijednost.

Aplikacije koje traže da dodirnete kameru prstom koriste tehniku koja se naziva fotopletizmografija. bljesak Kamera osvjetljava kožu i mjeri varijaciju reflektirane svjetlosti sa svakim otkucajem srca. To omogućava procjenu... otkucaji srca Sa razumnom aproksimacijom - i to je sve. Varijacija svjetlosti ne ukazuje na silu kojom krv pritiska zid arterije. Svi sistolički i dijastolički brojevi prikazani na tom ekranu procijenjeni su statističkim nagađanjem na osnovu dobi, težine i spola ili su jednostavno izmišljeni.

Ovo nije tehnički detalj bez posljedica. Lažno normalna vrijednost uzrokuje da hipertenzivni pacijenti prestanu uzimati lijekove; lažno visoka vrijednost dovodi do samoliječenja i anksioznosti. Trgovine aplikacija su već uklonile nekoliko programa u ovoj kategoriji upravo iz tog razloga, a regulatorna tijela u raznim zemljama izdala su upozorenja o njima.

Kako pravilno izmjeriti krvni pritisak kod kuće.

Ispravan uređaj je Automatski monitor ruke, Preporučuje se mjerač krvnog pritiska s manžetnom, registrovan kod ANVISA-e (Brazilska agencija za zdravstvenu regulaciju) i validiran kliničkim protokolom. Manžetne za zglob su osjetljivije na položaj i manje pouzdane; manžetne za prste se ne preporučuju. Manžetna mora biti odgovarajuće veličine za ruku: mala manžetna na debeloj ruci precjenjuje pritisak i obrnuto.

Tehnika je jednako važna kao i uređaj. Preporučena rutina je jednostavna:

• Ispraznite mokraćnu bešiku i sjedite mirno pet minuta prije prvog mjerenja.
• Izbjegavajte kafu, cigarete i vježbanje trideset minuta prije.
• Sjednite s oslonjenim leđima, neprekrštenim nogama i stopalima ravno na podu.
• Postavite ruku na površinu, s manžetnom u visini srca i uz kožu.
• Ne pričajte tokom mjerenja.
• Napravite dva ili tri mjerenja s razmakom od jedne minute između svakog i zabilježite ih sve.

U svrhu praćenja, standardna praksa je mjerenje krvnog pritiska ujutro i navečer tokom nekoliko uzastopnih dana i izračunavanje prosjeka. Brazilske smjernice za hipertenziju smatraju da je kućni prosjek od [umetnite vrijednost ovdje] visok. 135 x 85 mmHg — drugačija vrijednost od one koja se koristi u ordinaciji, jer kod kuće često nedostaje efekat bijelog mantila. Međutim, dijagnozu uvijek postavlja ljekar: jedan broj ne definira ništa.

Šta bi dobra aplikacija za dnevnik trebala imati

Nakon što je uređaj odabran, aplikacija se učitava kao digitalni notes. Funkcije koje zaista prave razliku su malobrojne i jednostavne:

• Brzo snimanje sistoličkog, dijastoličkog i pulsnog krvnog pritiska, s automatskim prikazom datuma i vremena.
• Polje za posmatranje kako bi se uočili simptomi, uzeti lijekovi ili neprospavana noć.
• Grafikon po periodima i izračunavanje prosjeka, odvajajući jutro i noć.
• Izvezite kao PDF ili tabelu, za štampanje ili slanje doktoru.
• Podsjetnici za mjerenje i uzimanje lijekova.
• Funkcionalnost van mreže i jasna politika privatnosti su neophodni, jer su zdravstveni podaci osjetljivi prema LGPD-u (Brazilski opći zakon o zaštiti podataka).

Prijave za registraciju dostupne su na portugalskom jeziku.

Krvni pritisak

Jedan od najkorištenijih dnevnika u svojoj kategoriji na Play Storeu, s ocjenom 4,3 (56,8 hiljada recenzija). Omogućava vam da zabilježite tri mjerenja, označite korištenu ruku, dodate bilješke i pregledate evoluciju u grafikonu. Također izvozi historiju, što rješava najčešći zahtjev iz ureda: "donesite zapisane mjere".

AVAX krvni pritisak

S napomenom 4,5 (10,3 hiljade recenzija), Ima jednostavan interfejs i fokusira se na snimanje i praćenje tokom određenog vremenskog perioda. To je dobra opcija za one koji žele malo polja i malo trenja u svojoj svakodnevnoj rutini. Imajte na umu jednu stvar: ako aplikacija predlaže procjenu krvnog pritiska bez manžetne na bilo kojem ekranu, zanemarite tu funkciju i koristite samo ručno snimanje.

Dnevnik krvnog pritiska

Objavio ju je programer Personal Health, a dobro ispunjava osnovne zahtjeve: brzu registraciju, statistiku i izvještaj za dijeljenje. Play Store ne objavljuje konsolidovanu ocjenu za ovu aplikaciju, stoga provjerite nedavne recenzije prije instaliranja.

PressMemo: Krvni pritisak

Razvijen u Brazilu, to je koncizan zapis, na portugalskom, namijenjen onima koji samo žele zabilježiti svoj rezultat i vidjeti prosjek. Račun trgovine također ne uključuje objavljeni konsolidirani rezultat.

Vitalni znaci Krvni pritisak

S napomenom 4.0 (597 recenzija), Ide dalje od krvnog pritiska i omogućava vam da bilježite i druge parametre, kao što su težina, ručno zabilježena glukoza u krvi i otkucaji srca. Korisno je za one koji prate više od jednog stanja i žele sve na jednom mjestu.

Vrijedi napomenuti: nijedna od ovih aplikacija zapravo ništa ne mjeri. Sve su to samo bilježnice. Mjerenje i dalje dolazi s uređaja na ruci.

A šta je sa pametnim satovima i fitnes trackerima?

Optički senzori u ovim uređajima mjere otkucaje srca, a u nekim modelima i procjenjuju zasićenost kisikom. Neki proizvođači nude funkcije procjene krvnog pritiska koje zahtijevaju periodičnu kalibraciju pomoću monitora za ruku i nisu dostupne niti odobrene u svim zemljama. Čak i u tim slučajevima, proizvođač pozicionira ovu funkciju kao alat za dobrobit, a ne kao dijagnostički. Za praćenje hipertenzije, manžetna za krvni pritisak ostaje zlatni standard.

Znakovi upozorenja pri odabiru aplikacije

• Obećava mjerenje prstom na kameri, palcem na ekranu ili "putem senzora telefona".
• Koristi riječi poput "precizno" ili "kliničko" bez navođenja ikakve validacije.
• Za objavljivanje rezultata mjerenja potreban je potpis.
• Predlaže prilagođavanje doze lijeka na osnovu onoga što pokazuje.
• Nema politiku privatnosti, uprkos prikupljanju zdravstvenih podataka.

Zašto se broj telefona apoteke ponekad razlikuje od mog kućnog broja telefona?

Razlike između mjerenja su normalne i imaju poznate uzroke — vrijedi ih znati jer se na taj način izbjegavaju i nepotrebna uzbuna i lažni osjećaj sigurnosti:

• Efekat bijelog mantila. Krvni pritisak raste u kliničkom okruženju zbog anksioznosti. Ovo je prepoznat fenomen i glavni razlog zašto je kućno mjerenje krvnog pritiska vrijedno.
• Rukav pogrešne veličine. Manžetna koja je preuska za ruku precjenjuje je; ona koja je preširoka potcjenjuje je. To je najčešća tehnička greška.
• Pozicija. Ruka ispod nivoa srca povećava brzinu čitanja; iznad toga, smanjuje. Prekrštene noge i stopala u zraku također mijenjaju čitanje.
• Trenutak. Kafa, cigarete, vježbanje i pun mjehur mijenjaju ishod u narednim minutama.
• Monitor za ručni zglob nepravilno postavljen, koji treba biti postavljen tačno u visini srca.
• Prirodna varijacija. Krvni pritisak varira tokom dana, a jedno mjerenje nikada ne pruža konačne informacije.

Ispravna tehnika, korak po korak.

1. Odmorite se pet minuta. Sjednite prije mjerenja, bez razgovora.
2. Sjedeći, s naslonom za leđa, Stopala na podu, noge neprekrštene.
3. Ruka odmara u visini srca, na stolu, dlanom okrenutim prema gore.
4. Rukav na goloj ruci, Rukav treba čvrsto prianjati, dva prsta iznad pregiba lakta - ni preuzak ni prelabav. Zasukan rukav koji steže ruku čini mjerenje nevažećim.
5. Ne pričajte tokom mjerenja. i ne pomjeraj ruku.
6. Uzmite dva ili tri mjerenja. Napravite pauze od jedne do dvije minute i zapišite ih sve.
7. Uvijek mjerite u isto vrijeme., tako da poređenje ima smisla.
8. Odmah to zapišite., s datumom i vremenom — tu aplikacija zaista pomaže.

Šta ponijeti na termin

Ovo je ono što pretvara zapis u nešto korisno, a što nijedan pojedinačni broj ne može pružiti:

• Kompletna historija Mjerenja, s datumom i vremenom, izvezena kao PDF.
• Uređaj koji koristite kod kuće, kako bi stručnjak mogao provjeriti da li pravilno pristaje i da li je manžetna odgovarajuće veličine.
• Spisak lijekova i suplemenata, ...sa doziranjem i rasporedom - uključujući i one koji nisu za krvni pritisak.
• Simptomi zabilježeni s datumom., ako uopšte postoji.
• Tri pismena pitanja, Prvo glavne, jer vrijeme obično prvo istekne.

I evo savjeta koji zaključuju stvar: Nijedan broj, bilo s uređaja ili aplikacije, ne može zamijeniti profesionalnu procjenu. — i promjene lijekova se nikada ne vrše nezavisno na osnovu kućnih očitanja. Uloga kartona je da stručnjaku pruži vremenske serije, a ne jedno mjerenje u ordinaciji.

Često postavljana pitanja

1. Postoji li aplikacija koja mjeri krvni pritisak bez uređaja?

Ne. Bez kompresije arterije, nemoguće je dobiti vrijednost. Aplikacije koje prikazuju brojeve pod ovim uslovima ili procjenjuju ili izmišljaju stvari.

2. Šta zapravo može izmjeriti kamera mobilnog telefona?

Približan broj otkucaja srca, mjeren promjenom svjetlosti na vrhu prsta. Ovo je korisno kao zanimljivost, ali ne zamjenjuje kliničku procjenu i ne govori ništa o krvnom pritisku.

3. Da li trebam ponijeti odštampane kopije svojih mjera doktoru?

Nije bitno, bilo da je u štampanom obliku ili u PDF formatu. Važno je izvršiti nekoliko mjerenja iz različitih dana, sa naznačenim vremenom dana, a ne samo sa vršne vrijednosti koja je izazvala alarm.

4. Koliko često trebam mjeriti?

Zavisi od slučaja, a doktor će odrediti ishod. Uobičajeni obrazac praćenja je mjerenje krvnog pritiska ujutro i navečer pet do sedam uzastopnih dana prije pregleda.

5. Da li je potrebno održavanje moje ortoze za ruku?

Da. Automatske monitore treba periodično kalibrirati, prema uputama proizvođača, a manžetnu je potrebno zamijeniti kada pokaže pukotine ili curenje.

Zaključak

Aplikacija ne mjeri krvni pritisak, i to nije privremeno ograničenje koje će sljedeća verzija ispraviti: mjerenje zavisi od kompresije arterije, a to ne radi nijedan senzor mobilnog telefona. Svako ko se oslanja na broj koji generiše kamera donosi zdravstvene odluke na osnovu fikcije.

Kombinacija koja funkcioniše je dobro poznata i jeftina: validirani automatski monitor za ruku, ispravna tehnika mjerenja i aplikacija za dnevnik za bilježenje, usrednjavanje i generisanje izvještaja o konsultacijama. Manje je spektakularna od obećanja mjerenja prstom - i jedina je koja pomaže vašem kardiologu da donese pravu odluku.

Pročitajte također

• Digitalni mjerni trak na vašem mobilnom telefonu: Kako bolje mjeriti i gdje ne uspijeva.
• Tajmer za čaj na vašem telefonu: Vrijeme ispijanja čaja bez gorčine
• Aplikacija za menstrualni ciklus: Šta predviđa, a šta ne
• Rendgenski snimak putem mobilnog telefona? Zašto je nemoguć i šta postoji
• Uređivanje fotografija na telefonu: podešavanja svjetla i boja koja mijenjaju sliku.
• Brisanje memorije i ubrzavanje telefona: šta zaista funkcioniše, a šta je mit?