Merjenje krvnega tlaka z mobilnim telefonom: zakaj ne deluje in kaj storiti

Pred vsakim seznamom aplikacij je pojasnilo, ki spremeni celotno iskanje: Mobilni telefoni ne merijo krvnega tlaka.. Nobena aplikacija, filter kamere ali senzor pametnega telefona tega ne zmore. Merjenje krvnega tlaka zahteva stiskanje arterije v roki, dokler se pretok krvi ne prekine, nato pa jo je treba postopoma sprostiti, pri čemer je treba poslušati ali zaznati povratek pretoka. To se zanaša na manšeto – je mehanska, ne programska.

Kar mobilni telefoni počnejo zelo dobro, je nekaj drugega, in prav to priporočajo kardiologi: register Meritve, opravljene z validirano napravo, zbiranje anamneze, beleženje časa in ustvarjanje organiziranega poročila, ki ga je treba vzeti s seboj na pregled. Ta članek prikazuje, kako to storiti pravilno, katere aplikacije za beleženje krvnega tlaka so vredne truda in zakaj so aplikacije, ki obljubljajo merjenje s prstnim vbodom, prevara.

Zakaj mobilni telefon ne more meriti?

Krvni tlak je sila, s katero kri pritiska na stene arterij, in edini neinvaziven način, da ga ugotovimo, je, da nanj uporabimo znano silo. Točno to počne manšeta: napihne se, dokler ne zapre brahialne arterije, nato pa se počasi izprazni. Točka, ko se pretok krvi ponovno vzpostavi, ustreza sistoličnemu tlaku; točka, ko preneha ustvarjati turbulenco, ustreza diastoličnemu tlaku. Brez te zunanje kompresije ni mogoče poznati vrednosti.

Aplikacije, ki vas prosijo, da se s prstom dotaknete kamere, uporabljajo tehniko, imenovano fotopletizmografija. bliskavica Kamera osvetljuje kožo in meri spremembo odbite svetlobe z vsakim srčnim utripom. To omogoča oceno ... srčni utrip Z razumno aproksimacijo – in to je vse. Sprememba svetlobe ne kaže sile, s katero kri pritiska na steno arterije. Vse sistolične in diastolične številke, prikazane na tem zaslonu, so bile ocenjene s statističnim ugibanjem na podlagi starosti, teže in spola ali pa preprosto izmišljene.

To ni tehnična podrobnost brez posledic. Lažno normalna vrednost povzroči, da hipertenzivni bolniki opustijo jemanje zdravil; lažno visoka vrednost vodi v samozdravljenje in tesnobo. Trgovine z aplikacijami so prav zaradi tega že odstranile več programov v tej kategoriji, regulativni organi v različnih državah pa so izdali opozorila o njih.

Kako pravilno izmeriti krvni tlak doma.

Pravilna naprava je Samodejni monitor roke, Priporočljiva je uporaba merilnika krvnega tlaka z manšeto, registriranega pri ANVISA (brazilski agenciji za regulacijo zdravja) in potrjenega s kliničnim protokolom. Manšete za zapestje so bolj občutljive na položaj in manj zanesljive; lisice za prste niso priporočljive. Manšeta mora biti pravilne velikosti za roko: majhna manšeta na debeli roki preceni tlak in obratno.

Tehnika je prav tako pomembna kot naprava. Priporočena rutina je preprosta:

• Pred prvo meritvijo izpraznite mehur in pet minut mirno sedite.
• Trideset minut pred tem se izogibajte kavi, cigaretam in vadbi.
• Sedite s podprtim hrbtom, neprekrižanimi nogami in stopali na tleh.
• Roko položite na površino, z manšeto v višini srca in ob koži.
• Med meritvijo ne govorite.
• Opravite dve ali tri meritve z enominutnim presledkom med njimi in jih vse zabeležite.

Za namene spremljanja je standardna praksa merjenje krvnega tlaka zjutraj in zvečer več zaporednih dni ter izračun povprečja. Brazilske smernice za hipertenzijo menijo, da je povprečje [vstavite vrednost tukaj] na domu visoko. 135 x 85 mmHg – drugačna vrednost kot tista, ki se uporablja v zdravniški ordinaciji, saj doma učinek bele halje pogosto ni prisoten. Vendar pa diagnozo vedno postavi zdravnik: ena sama številka ne opredeljuje ničesar.

Kaj bi morala imeti dobra aplikacija za dnevnik

Ko je naprava izbrana, se aplikacija naloži kot digitalni zvezek. Funkcij, ki resnično naredijo razliko, je malo in so preproste:

• Hitro beleženje sistoličnega, diastoličnega in pulznega krvnega tlaka z avtomatskim prikazom datuma in časa.
• Opazovalno polje za beleženje simptomov, jemanja zdravil ali neprespane noči.
• Grafikon po obdobjih in izračun povprečij, z ločenim jutrom in nočjo.
• Izvozite kot PDF ali preglednico za tiskanje ali pošiljanje zdravniku.
• Opomniki za meritve in zdravila.
• Funkcionalnost brez povezave in jasna politika zasebnosti sta bistvenega pomena, saj so zdravstveni podatki v skladu z LGPD (brazilskim splošnim zakonom o varstvu podatkov) občutljivi.

Vloge za registracijo so na voljo v portugalščini.

Krvni tlak

Eden najbolj uporabljenih dnevnikov v svoji kategoriji v Trgovini Play, z oceno 4,3 (56,8 tisoč ocen). Omogoča vam snemanje treh meritev, označevanje uporabljene roke, dodajanje opomb in ogled razvoja v grafu. Izvozi tudi zgodovino, kar rešuje najpogostejšo zahtevo iz pisarne: "prinesite zapisane meritve".

AVAX krvni tlak

Z opombo 4,5 (10,3 tisoč ocen), Ima preprost vmesnik in se osredotoča na beleženje in spremljanje v določenem časovnem obdobju. Je dobra možnost za tiste, ki si želijo malo polj in malo trenja v svoji vsakodnevni rutini. Upoštevajte eno stvar: če aplikacija na katerem koli zaslonu predlaga ocenjevanje krvnega tlaka brez manšete, to funkcijo prezrite in uporabite samo ročno beleženje.

Dnevnik krvnega tlaka

Aplikacijo je objavil razvijalec Personal Health in dobro izpolnjuje osnovne zahteve: hitro prijavo, statistiko in poročilo za skupno rabo. Trgovina Play ne objavlja konsolidirane ocene za to aplikacijo, zato pred namestitvijo preverite nedavne ocene.

PressMemo: Krvni tlak

Razvit v Braziliji, gre za jedrnat zapis v portugalščini, namenjen tistim, ki želijo le zabeležiti svojo oceno in videti povprečje. Račun trgovine prav tako ne vključuje objavljene konsolidirane ocene.

Vitalni znaki Krvni tlak

Z opombo 4,0 (597 ocen), Gre za več kot le krvni tlak in omogoča beleženje drugih parametrov, kot so teža, ročno zabeležena glukoza v krvi in srčni utrip. Uporaben je za tiste, ki spremljajo več kot eno bolezen in želijo imeti vse na enem mestu.

Omeniti velja: nobena od teh aplikacij dejansko ničesar ne meri. Vse so le zvezki. Meritve še vedno prihajajo iz naprave na roki.

Kaj pa pametne ure in sledilniki telesne pripravljenosti?

Optični senzorji v teh napravah merijo srčni utrip in v nekaterih modelih ocenjujejo nasičenost s kisikom. Nekateri proizvajalci ponujajo funkcije ocenjevanja krvnega tlaka, ki zahtevajo redno kalibracijo z merilnikom krvnega tlaka na roki in niso na voljo ali odobrene v vseh državah. Tudi v teh primerih proizvajalec funkcijo postavlja kot orodje za dobro počutje in ne kot diagnostično orodje. Za spremljanje hipertenzije ostaja manšeta za merjenje krvnega tlaka zlati standard.

Opozorilni znaki pri izbiri aplikacije

• Obljublja merjenje s prstom na kameri, s palcem na zaslonu ali "prek senzorja telefona".
• Uporablja besede, kot sta "natančen" ali "kliničen", ne da bi pri tem navedel kakršno koli validacijo.
• Za objavo rezultatov meritev je potreben podpis.
• Predlaga prilagoditev odmerka zdravila glede na to, kar kaže.
• Kljub zbiranju zdravstvenih podatkov nima politike zasebnosti.

Zakaj se telefonska številka lekarne včasih razlikuje od moje domače telefonske številke?

Razlike med meritvami so normalne in imajo znane vzroke – vredno jih je poznati, saj se s tem izognemo nepotrebnemu alarmu in lažnemu občutku varnosti:

• Učinek belega plašča. Krvni tlak se v kliničnem okolju zviša zaradi tesnobe. To je prepoznan pojav in glavni razlog, zakaj je merjenje krvnega tlaka na domu dragoceno.
• Napačna velikost rokava. Preozka manšeta za roko jo preceni; preširoka pa jo podceni. To je najpogostejša tehnična napaka.
• Položaj. Roka pod nivojem srca poveča hitrost branja, nad njim pa jo zmanjša. Prekrižane noge in stopala v zraku prav tako spremenijo odčitek.
• Trenutek. Kava, cigarete, vadba in poln mehur spremenijo izid v naslednjih minutah.
• Zapestni monitor je nepravilno nameščen, ki mora biti nameščen natančno v višini srca.
• Naravna variacija. Krvni tlak niha čez dan in ena sama meritev nikoli ne da dokončnih informacij.

Pravilna tehnika, korak za korakom.

1. Počivajte pet minut. Pred merjenjem se usedite, ne da bi govorili.
2. Sedeči, z oprto hrbtno stranjo, Stopala na tleh, noge neprekrižane.
3. Roka počiva v višini srca, na mizi, z dlanjo obrnjeno navzgor.
4. Rokav na goli roki, Rokav naj se tesno prilega, dva prsta nad komolcem – ne pretesen ne preohlapen. Zavihan rokav, ki stisne roko, razveljavi meritev.
5. Med meritvijo ne govorite. in ne premikaj roke.
6. Naredite dve ali tri meritve. Vzemite si odmor za eno do dve minuti in si vse zapišite.
7. Vedno merite ob istem času., da je primerjava smiselna.
8. Takoj zapiši., z datumom in uro – tukaj aplikacija resnično pomaga.

Kaj prinesti na sestanek

To je tisto, kar zapis spremeni v nekaj uporabnega, česar pa nobena posamezna številka ne more zagotoviti:

• Celotna zgodovina Meritve, z datumom in časom, izvožene kot PDF.
• Naprava, ki jo uporabljate doma, da lahko strokovnjak preveri, ali se pravilno prilega in ali je manšeta prave velikosti.
• Seznam zdravil in prehranskih dopolnil, ... z odmerkom in urnikom – vključno s tistimi, ki niso za krvni tlak.
• Simptomi, zabeleženi z datumom., če sploh kakšen.
• Tri pisna vprašanja, Najprej glavne, ker ponavadi najprej zmanjka časa.

In tukaj je nasvet, s katerim zadevo zaključujemo: Nobena številka, ne glede na to, ali je na napravi ali v aplikaciji, ne more nadomestiti strokovne ocene. – in spremembe zdravil se nikoli ne izvajajo neodvisno na podlagi domačih odčitkov. Naloga zapisa je, da strokovnjaku zagotovi časovno vrsto in ne le eno samo meritev v ordinaciji.

Pogosto zastavljena vprašanja

1. Ali obstaja aplikacija, ki meri krvni tlak brez naprave?

Ne. Brez stiskanja arterije ni mogoče dobiti vrednosti. Aplikacije, ki prikazujejo številke pod temi pogoji, bodisi ocenjujejo bodisi si stvari izmišljujejo.

2. Kaj lahko kamera mobilnega telefona dejansko izmeri?

Približni srčni utrip, merjen s spremembo svetlobe na konici prsta. To je koristno kot zanimivost, vendar ne nadomesti klinične ocene in ne pove ničesar o krvnem tlaku.

3. Ali moram zdravniku prinesti natisnjene kopije svojih meritev?

Ni pomembno, ali je v tiskani obliki ali v PDF obliki. Pomembno je, da opravite več meritev z različnih dni, z določenim časom dneva in ne le z vrha, ki je sprožil alarm.

4. Kako pogosto naj merim?

Odvisno je od primera do primera, zdravnik pa bo določil izid. Običajen vzorec spremljanja je merjenje krvnega tlaka zjutraj in zvečer pet do sedem zaporednih dni pred pregledom.

5. Ali moja opornica za roko potrebuje vzdrževanje?

Da. Avtomatske monitorje je treba redno kalibrirati v skladu z navodili proizvajalca, manšeto pa je treba zamenjati, ko kaže razpoke ali puščanje.

Zaključek

Aplikacija ne meri krvnega tlaka in to ni začasna omejitev, ki jo bo odpravila naslednja različica: meritev je odvisna od stiskanja arterije, tega pa ne počne noben senzor mobilnega telefona. Vsak, ki se zanaša na številko, ki jo ustvari kamera, sprejema zdravstvene odločitve na podlagi fikcije.

Kombinacija, ki deluje, je dobro znana in poceni: validiran avtomatski merilnik roke, pravilna tehnika merjenja in aplikacija za dnevnik za beleženje, povprečenje in ustvarjanje poročila o posvetovanju. Nič kaj spektakularnega ni kot obljuba merjenja s prstom – in je edina, ki pomaga vašemu kardiologu sprejeti pravo odločitev.

Preberite tudi

• Digitalni merilni trak na vašem mobilnem telefonu: Kako bolje meriti in kje ni dovolj.
• Časovnik za čaj na vašem telefonu: čas namakanja brez grenkobe
• Aplikacija za menstrualni cikel: kaj napoveduje in česa ne
• Rentgensko slikanje prek mobilnega telefona? Zakaj je nemogoče in kaj obstaja
• Urejanje fotografij v telefonu: prilagoditve svetlobe in barv, ki spremenijo sliko.
• Čiščenje pomnilnika in pospešitev telefona: kaj resnično deluje in kaj je mit?