Zdravstvene aplikacije: Šta mjere i gdje su im granice

Aplikacije za zdravlje su promijenile jednu konkretnu stvar: praćenje se preselilo iz ordinacije u svakodnevno iskustvo u vašem džepu. Koraci, san, otkucaji srca, unos hrane, raspoloženje i podsjetnici za lijekove postali su kontinuirane informacije. Ovo je zaista korisno - i upravo zato vrijedi razumjeti gdje leži granica ovog mjerenja.

Pravilo koje sve reguliše je sljedeće: Telefon mjeri ono što njegov senzor može snimiti, a ostatak snima.. Broji korake jer ima akcelerometar; procjenjuje otkucaje srca jer sat ima optički senzor. Ne mjeri krvni pritisak, ne mjeri glukozu u krvi i ne dijagnosticira ništa. Ovaj članak razdvaja jednu stvar od druge i pokazuje kako iskoristiti ono što funkcioniše.

Šta senzori zapravo mjere?

Akcelerometar: koraci i kretanje

To je najpouzdaniji senzor u setu. Detektuje obrazac ubrzanja tijela i pretvara ga u korake. Brojanje ima malu grešku tokom normalnog hodanja i veću grešku kada gurate kolica, vozite po lošem putu ili plješćete. Udaljenost i kalorije izvedene iz njega su procjene, a ne mjerenja.

Optički senzor: otkucaji srca

Satovi i narukvice osvjetljavaju kožu i mjere varijaciju svjetlosti koja se reflektira sa svakim otkucajem srca. U mirovanju je vrijednost obično dobra; tokom intenzivnog vježbanja, sa znojenjem i pokretima ručnog zgloba, očitanje se pogoršava. Ista tehnologija generira procjene zasićenosti kisikom, koje služe kao referenca trenda, a ne kao test.

Spavanje: procjena, ne polisomnografija

Uređaj zaključuje faze sna na osnovu pokreta i otkucaja srca. Razumno je precizan u određivanju kada ste zaspali i probudili se, ali mnogo manje precizan u razlikovanju laganog, dubokog i REM sna. Koristite ga kao rutinsku referencu - odlazak u krevet ranije, spavanje duže - ne kao dijagnostički alat.

GPS: ruta i tempo

Treba mi za udaljenost i tempo tokom aktivnosti na otvorenom. To je ono što aplikacije za trčanje i vožnju bicikla čini zaista korisnim.

Ono što nijedna aplikacija ne mjeri

• Krvni pritisak. Zavisi od kompresije arterije manžetnom. Aplikacija koja obećava mjerenje dodirom prsta na kameri ili procjenjuje ili izmišlja stvari.
• Glukoza u krvi. Potrebna je reagens traka i uzorak krvi ili potkožni senzor. Ne može se mjeriti foto ili optičkim senzorom.
• Slikovni testovi. Rendgenski snimci, ultrazvuk i CT skeniranje zahtijevaju specijaliziranu opremu.
• Dijagnoza. Provjerivači simptoma izrađuju liste mogućnosti na osnovu odgovora. Oni ne pregledavaju, ne naručuju testove niti procjenjuju klinički kontekst.

Važno je znati da postoji značajna regulatorna razlika. Programi dizajnirani za dijagnosticiranje, praćenje ili liječenje klasifikovani su kao medicinski uređaji i zahtijevaju zdravstvenu registraciju. Velika većina aplikacija u trgovinama aplikacija predstavlja se kao "wellness" upravo kako bi izbjegle da spadaju u ovu kategoriju - a ta razlika je skrivena u uslovima korištenja.

Gdje ove aplikacije pružaju pravu vrijednost?

Google Zdravlje (Fitbit)

Obavještenje 4,3 (1,3 miliona recenzija) Dostupno na Play Store-u. Prati korake, aktivnost, otkucaje srca i san kada se upari s kompatibilnom narukvicom ili satom. To je najpopularniji fitnes tracker u svojoj kategoriji.

Zdravstvena veza

Obavještenje 3,8 (88,2 hiljade recenzija). Ovo je Android agregator: on centralizuje podatke iz različitih aplikacija i uređaja na jednom mjestu, omogućavajući kontrolu nad tim ko šta može čitati. Na iPhoneu, ekvivalent je aplikacija Zdravlje, koja je već instalirana. Korištenje agregatora sprečava da svaka aplikacija ima drugačiju verziju svojih sedmičnih podataka.

MojFitnessPal

Obavještenje 4,8 (2,9 miliona recenzija). Zapisivanje podataka o hrani pomoću velike baze podataka i čitača barkodova. Vrijednost leži u svijesti koju zapisivanje podataka stvara, a ne u preciznosti svake kalorije — baza podataka sadrži stavke koje su registrovali korisnici i greške.

Prostor u glavi i smirenost

S bilješkama 4,6 (340.000 recenzija) TO JE 4,5 (614,2 hiljade recenzija), Ovi alati obuhvataju vođenu meditaciju, disanje i spavanje. To su alati za dobrobit koji pomažu kod svakodnevnog stresa i nisu zamjena za psihoterapiju ili lijekove.

Najpotcijenjenija kategorija: organizacija.

Veliki dio stvarne koristi zdravstvenih aplikacija ne dolazi od senzora. Dolazi od pohranjivanja informacija na pravom mjestu: podsjetnici za lijekove s vremenima, rasporedi termina i pregleda, datoteke za izvještaje i recepte, zapisi o krvnom pritisku i nivoima glukoze izmjerenim odgovarajućom opremom, historija vakcinacije i liste alergija.

Dolazak na pregled sa četiri sedmice zabilježenih mjerenja mijenja kvalitet njege više od bilo koje procjene dubokog sna. To je najjednostavnija i najefikasnija metoda.

Privatnost: zdravstveni podaci su osjetljiva kategorija.

Opći zakon o zaštiti podataka klasificira zdravstvene informacije kao osjetljive lične podatke, sa strožim pravilima. To se odnosi na težinu, menstrualni ciklus, raspoloženje, lijekove i medicinske preglede. Prije nego što koristite aplikaciju, provjerite da li vam omogućava izvoz i brisanje svega, da li radi bez potrebe za računom i kakva je njena politika o dijeljenju s trećim stranama.

Također pregledajte odobrena dopuštenja i, u agregatorima, koje aplikacije mogu čitati koje kategorije. Nije neuobičajeno da aplikacija za vježbanje zatraži pristup informacijama koje nemaju nikakve veze s njenom funkcijom.

Znakovi upozorenja pri odabiru

• Obećava mjerenje krvnog pritiska, glukoze u krvi ili "skeniranje tijela" bez ikakve opreme.
• Rezultat predstavlja kao dijagnozu, s nazivom bolesti.
• Predlaže započinjanje, prilagođavanje ili prekid uzimanja lijekova.
• Ne identificira programera niti objavljuje politiku privatnosti.
• Prikazuje mutan rezultat i potrebna je pretplata za njegov razvoj.

Zabilježiti, izmjeriti i dijagnosticirati: tri različita glagola.

Ako sa ove stranice ponesete samo jednu ideju, uzmite ovu. Gotovo sva zbrka u ovoj kategoriji proizlazi iz tretiranja tri različite stvari kao da su iste.

• Registrujte se Radi se o bilježenju onoga što se već dogodilo ili što je već izmjereno: lijek koji ste uzeli, simptom koji se pojavio, vrijednost koju je uređaj pokazao, vježba koju ste obavili. Potreban je samo ekran i disciplina. To je ono što mobilni telefon najbolje radi i tu se nalaze gotovo sve povratne informacije.
• Mjera Potreban je senzor kompatibilan s mjerenjem. Akcelerometar broji korake jer korak predstavlja pokret. Optički senzor sata procjenjuje otkucaje srca jer otkucaji srca mijenjaju volumen krvi ispod kože. Krvni pritisak zahtijeva manžetnu koja komprimira arteriju, glukoza u krvi zahtijeva hemijsku reakciju s kapljicom krvi, a nijedan softver ne može zamijeniti tu fiziku.
• Dijagnoza Radi se o tumačenju svega ovoga zajedno s vašom anamnezom, fizičkim pregledom i kontekstom. To je posao zdravstvenog radnika. Lista mogućnosti generirana iz tipiziranih simptoma nije dijagnoza - to je konsultacija indeksa.

U praksi, test je jednostavan: pitajte šta bi uređaj morao snimiti da bi došao do tog broja. Ako ne postoji fizički put, vrijednost je procijenjena na osnovu onoga što ste sami prijavili ili je jednostavno izmišljena da popuni ekran.

Formular za hitnu medicinsku pomoć, koji gotovo niko ne popunjava.

Ovo je vjerovatno najkorisnija zdravstvena funkcija na vašem telefonu; već je instalirana i potrebno je pet minuta za podešavanje. Oba sistema pružaju karticu s informacijama za hitne slučajeve koja je vidljiva na zaključanom ekranu, bez potrebe za lozinkom, posebno za one kojima je potrebna pomoć.

Uključuje krvnu grupu, alergije, stanja koja se prate, lijekove koje uzimate, plan zdravstvenog osiguranja i kontakte u hitnim slučajevima. Tu je i funkcija brzog poziva u hitnim slučajevima, koja na većini uređaja poziva hitne službe i obavještava odabrane kontakte o vašoj lokaciji - vrijedi provjeriti kako ova funkcija radi na vašem modelu prije nego što vam zatreba.

• Na Androidu potražite informacije ili detalje za hitne slučajeve u sigurnosnim postavkama ili u proizvođačevoj aplikaciji za ličnu sigurnost.
• Na iPhoneu se medicinski ID nalazi unutar aplikacije Zdravlje, s opcijom prikaza kada je zaključan.
• Napišite sažeto i direktno: alergiju na lijekove, hronične bolesti, upotrebu antikoagulansa, ime i broj telefona dvije osobe.
• Pregledajte svoje lijekove kada mijenjate recepte. Zastarjeli karton je više problematičan od praznog.

To je funkcija za koju se nadate da je nikada nećete koristiti, ali onog dana kada vam zatreba, vrijedi više od bilo koje historije koraka.

Kako besplatna aplikacija za zdravlje zarađuje novac.

Da budem direktan: niko ne održava servere, timove i prodavnice aplikacija iz milosrđa. Razumijevanje modela objašnjava mnoge odluke na ekranu koje izgledaju kao puko sitničarenje.

• Potpis. Besplatna verzija bilježi podatke, dok plaćena verzija prikazuje izvještaje, dugačke grafikone i opcije izvoza. To je najiskreniji model jer ste izvor prihoda vi, a ne treća strana.
• Oglašavanje. Teme koje bilježite postaju segmenti publike. Dnevnik prehrane pun reklama za suplemente nije slučajnost.
• Uređaj na prodaju. U slučaju narukvica, satova i vaga, aplikacija djeluje kao mamac za uređaj. Rizik ovdje leži u zaglavljivanju: ako se historija ne izvozi, promjena brenda znači početak ispočetka.
• Posredništvo u uslugama. Video konsultacije, pregledi s popustom, partnerska apoteka. Aplikacija prima proviziju za preporuke, što je legitimno sve dok se predstavlja onakvim kakvo jeste.
• Agregirani podaci. Statistika korištenja prodata trećim stranama. Čak i kada je anonimizirana, ovo je stavka koju najviše zaslužuje pažljivo čitanje u politici privatnosti.

Prije instalacije potrebna su dva pitanja za provjeru: ko je odgovorna kompanija, s imenom i adresom, i šta se dešava s mojom historijom ako prestanem plaćati. Usluga koja ne odgovori ni na jedno od ovih pitanja ne zaslužuje vaše zdravstvene podatke.

Baterija i sinhronizacija: cijena cjelodnevnog praćenja.

Neprekidno praćenje troši energiju. Optički senzor koji se aktivira svake minute, satelitska lokacija tokom treninga, ekran koji se budi sa svakom notifikacijom i sinhronizacija u pozadini su četiri najveća izvora potrošnje energije u ovoj kategoriji - i svi su podesivi.

Šta obično daje najbolje rezultate bez gubitka relevantnih informacija:

1. Smanjite učestalost kontinuiranih mjerenja otkucaja srca i zasićenosti kisikom na satu. Sedmični trendovi ne zahtijevaju očitavanja svake minute.
2. Ostavite lokaciju postavljenu na "samo dok je u upotrebi". Aplikacija za vježbanje ne mora znati gdje se nalazite usred sedmice.
3. Sinhronizujte putem Wi-Fi mreže, ne svaki put kada otvorite uređaj, posebno ako imate ograničen internet.
4. Isključite obavještenja o ciljevima i postignućima. Ona postoje da vas vrate u aplikaciju, a ne zbog vašeg zdravlja.
5. Izvezite svoju historiju jednom godišnje i sačuvajte datoteku. Prekid usluge, gubitak uređaja ili blokiranje računa izbrisat će godine zapisa bez upozorenja.

Što se tiče prostora za pohranu, potrošnja je mala u smislu brojeva, ali velika u smislu akumulacije: fotografije pregleda i izvještaji pohranjeni u aplikaciji zbirno zauzimaju više prostora nego cijela historija koraka. Vrijedi ove datoteke čuvati u zasebnoj mapi, koju možete pronaći bez potrebe za instaliranjem aplikacije.

Često postavljana pitanja

Da li mi je potrebna dodatna aplikacija za brojanje koraka?

Ne. Oba sistema već broje korake koristeći vlastiti senzor uređaja i čuvaju historiju. Aplikacija treće strane ima smisla samo ako želite nešto što izvorna aplikacija ne nudi, kao što je vođeni trening ili specifična analiza.

Zašto sat ponekad pogrešno mjeri puls?

Zato što je očitanje optičko i zavisi od čvrstog kontakta s kožom. Labava narukvica, hladnoća, brzi pokreti ruke i tamne tetovaže ispod senzora pogoršavaju očitanje. U mirovanju, s podešenom narukvicom, vrijednost je obično mnogo stabilnija.

Mogu li ponijeti kartone iz aplikacije doktoru?

Da, može, i pomaže — sve dok je jasno šta predstavlja mjerenje odgovarajućom opremom, a šta procjena sa uređaja. Izvoz u datoteku ili štampanje; prikazivanje ekran po ekran u kancelariji oduzima vrijeme konsultacija.

Je li u redu koristiti više zdravstvenih aplikacija istovremeno?

Vrijedi samo ako komuniciraju s jednim agregatorom. Bez toga, svaka osoba će imati drugačiju verziju vaše sedmice, a vi ćete na kraju vjerovati najoptimističnijem ekranu, što je najgora moguća upotreba alata.

Može li vam aplikacija reći koji lijek da uzimate?

Ne. Podsjetnici i praćenje doziranja su korisni; početak, promjena ili prekid uzimanja lijekova je odluka ljekara koji ih propisuje. Svaki alat koji predlaže doziranje ili zamjenu je razlog za njegovu deinstalaciju.

Šta ako aplikacija nestane iz trgovine?

To se često dešava, a historija se obično gubi zajedno s tim. Zato je periodični izvoz jedina prava garancija. Dajte prednost dobavljačima koji nude datoteku u otvorenom formatu koji se otvara u proračunskoj tablici, a ne samo lijep izvještaj vezan za uslugu.

Zaključak

Aplikacije za zdravlje odlično funkcionišu na tri fronta: praćenje navika, organiziranje informacija i stvaranje svijesti o vlastitoj rutini. Koraci, približan san, evidencija o hrani, podsjetnici za lijekove i medicinska historija su konkretne i besplatne pogodnosti.

Ono što oni ne rade jeste da dijagnosticiraju ili mjere ono što senzor ne može detektovati. Za krvni pritisak je potrebna manžetna, za glukozu u krvi test trake, za snimanje je potrebna oprema - a za tumačenje je potreban stručnjak. Koristite svoj mobilni telefon da biste na zakazani termin stigli bolje informisani i prepustite kliničku odluku onima koji su obučeni da je donesu.

Pročitajte također

• Stare fudbalske igre: Gdje pronaći legalnu i besplatnu kolekciju?
• Besplatni japanski filmovi: Gdje su anime i prava kina?
• Sinhronizovani azijski filmovi: Kako pronaći gdje je koji naslov dostupan
• Aplikacije za meditaciju: Koju odabrati i šta one ne rade
• Katoličke veze: Besplatne aplikacije i šta one pružaju
• Jezičke aplikacije pokretane umjetnom inteligencijom: Šta tehnologija radi i gdje kreće po zlu