Zdravstvene aplikacije: Što mjere i gdje su granice

Aplikacije za zdravlje promijenile su jednu konkretnu stvar: praćenje se preselilo iz liječničke ordinacije u svakodnevno iskustvo u vašem džepu. Koraci, san, otkucaji srca, unos hrane, raspoloženje i podsjetnici za lijekove postali su kontinuirane informacije. To je zaista korisno - i upravo zato vrijedi razumjeti gdje je granica ovog mjerenja.

Pravilo koje sve regulira je sljedeće: Telefon mjeri ono što njegov senzor može snimiti i bilježi ostalo.. Broji korake jer ima akcelerometar; procjenjuje otkucaje srca jer sat ima optički senzor. Ne mjeri krvni tlak, ne mjeri glukozu u krvi i ne dijagnosticira ništa. Ovaj članak odvaja jednu stvar od druge i pokazuje kako iskoristiti ono što funkcionira.

Što senzori zapravo mjere?

Akcelerometar: koraci i kretanje

To je najpouzdaniji senzor u setu. Detektira obrazac ubrzanja tijela i pretvara ga u korake. Brojanje ima malu pogrešku tijekom normalnog hodanja i veću pogrešku kada gurate kolica, vozite po lošoj cesti ili plješćete. Udaljenost i kalorije izvedene iz njega su procjene, a ne mjerenja.

Optički senzor: otkucaji srca

Satovi i narukvice osvjetljavaju kožu i mjere varijaciju svjetlosti koja se reflektira sa svakim otkucajem srca. U mirovanju je vrijednost obično dobra; tijekom intenzivne tjelovježbe, znojenjem i pokretima ručnog zgloba, očitanje se pogoršava. Ista tehnologija generira procjene zasićenosti kisikom, koje služe kao referenca trenda, a ne kao test.

Spavanje: procjena, ne polisomnografija

Uređaj zaključuje faze sna na temelju pokreta i otkucaja srca. Razumno je točan u određivanju kada ste zaspali i probudili se, ali mnogo manje precizan u razlikovanju laganog, dubokog i REM sna. Koristite ga kao rutinsku referencu - raniji odlazak u krevet, dulje spavanje - ne kao dijagnostički alat.

GPS: ruta i tempo

Trebam ga za udaljenost i tempo tijekom aktivnosti na otvorenom. To je ono što aplikacije za trčanje i biciklizam čini zaista korisnima.

Ono što nijedna aplikacija ne mjeri

• Krvni tlak. Ovisi o kompresiji arterije manžetom. Aplikacija koja obećava mjerenje dodirom prsta na kameri ili procjenjuje ili izmišlja stvari.
• Glukoza u krvi. Potrebna je reagens traka i uzorak krvi ili potkožni senzor. Ne može se mjeriti foto ili optičkim senzorom.
• Slikovni testovi. Rendgenske snimke, ultrazvuk i CT skeniranje zahtijevaju specijaliziranu opremu.
• Dijagnoza. Provjeravatelji simptoma izrađuju popise mogućnosti na temelju odgovora. Oni ne pregledavaju, ne naručuju testove niti procjenjuju klinički kontekst.

Važno je znati da postoji značajna regulatorna razlika. Programi osmišljeni za dijagnosticiranje, praćenje ili liječenje klasificiraju se kao medicinski uređaji i zahtijevaju zdravstvenu registraciju. Velika većina aplikacija u trgovinama aplikacija predstavlja se kao "wellness" upravo kako bi izbjegla spadati u ovu kategoriju - a ta je razlika skrivena u uvjetima korištenja.

Gdje ove aplikacije pružaju pravu vrijednost?

Google Zdravlje (Fitbit)

Obavijest 4,3 (1,3 milijuna recenzija) Dostupno u Trgovini Play. Prati korake, aktivnost, otkucaje srca i san kada je uparen s kompatibilnom narukvicom ili satom. To je najpopularniji fitness tracker u svojoj kategoriji.

Zdravstvena veza

Obavijest 3,8 (88,2 tisuće recenzija). Ovo je Android agregator: on centralizira podatke iz različitih aplikacija i uređaja na jednom mjestu, omogućujući kontrolu nad time tko što može čitati. Na iPhoneu je ekvivalent aplikacija Zdravlje, koja je već instalirana. Korištenje agregatora sprječava da svaka aplikacija ima drugačiju verziju svojih tjednih podataka.

MojFitnessPal

Obavijest 4,8 (2,9 milijuna recenzija). Zapisivanje podataka o hrani pomoću velike baze podataka i čitača barkodova. Vrijednost leži u svijesti koju zapisivanje stvara, a ne u preciznosti svake kalorije - baza podataka sadrži stavke koje su registrirali korisnici i pogreške.

Prostor u glavi i smirenost

S bilješkama 4,6 (340.000 recenzija) to je 4,5 (614,2 tisuće recenzija), Ovi alati obuhvaćaju vođenu meditaciju, disanje i spavanje. To su alati za dobrobit koji pomažu kod svakodnevnog stresa i nisu zamjena za psihoterapiju ili lijekove.

Najpodcijenjenija kategorija: organizacija.

Velik dio stvarne koristi zdravstvenih aplikacija ne dolazi od senzora. Dolazi od pohranjivanja informacija na pravom mjestu: podsjetnici za lijekove s vremenima, rasporedi termina i pregleda, datoteke za izvješća i recepte, zapisi o krvnom tlaku i razinama glukoze izmjerenim odgovarajućom opremom, povijest cijepljenja i popisi alergija.

Dolazak na pregled s četiri tjedna zabilježenih mjerenja mijenja kvalitetu skrbi više od bilo koje procjene dubokog sna. To je najjednostavnija i najučinkovitija metoda.

Privatnost: zdravstveni podaci su osjetljiva kategorija.

Opći zakon o zaštiti podataka klasificira zdravstvene podatke kao osjetljive osobne podatke, sa strožim pravilima. To se odnosi na težinu, menstrualni ciklus, raspoloženje, lijekove i liječničke preglede. Prije korištenja aplikacije provjerite dopušta li izvoz i brisanje svega, radi li bez potrebe za računom i što kaže njezina politika o dijeljenju s trećim stranama.

Također pregledajte dodijeljena dopuštenja i, u agregatorima, koje aplikacije mogu čitati koje kategorije. Nije neuobičajeno da aplikacija za vježbanje zatraži pristup informacijama koje nemaju nikakve veze s njezinom funkcijom.

Znakovi upozorenja pri odabiru

• Obećava mjerenje krvnog tlaka, glukoze u krvi ili "skeniranje tijela" bez ikakve opreme.
• Rezultat prikazuje kao dijagnozu, s nazivom bolesti.
• Predlaže početak, prilagodbu ili prekid uzimanja lijekova.
• Ne identificira programera niti objavljuje pravila o privatnosti.
• Prikazuje mutan rezultat i potrebna je pretplata za njegov razvoj.

Zabilježiti, izmjeriti i dijagnosticirati: tri različita glagola.

Ako s ove stranice ponesete jednu jedinu ideju, uzmite ovu. Gotovo sva zbrka u ovoj kategoriji proizlazi iz tretiranja triju različitih stvari kao da su iste.

• Registar Radi se o bilježenju onoga što se već dogodilo ili što je već izmjereno: lijeka koji ste uzeli, simptoma koji se pojavio, vrijednosti koju je uređaj pokazao, vježbanja koju ste odradili. Potreban je samo ekran i disciplina. To je ono što mobitel najbolje radi i tu se nalaze gotovo sve povratne informacije.
• Mjera Zahtijeva senzor kompatibilan s mjerenjem. Akcelerometar broji korake jer korak je pokret. Optički senzor sata procjenjuje broj otkucaja srca jer broj otkucaja srca mijenja volumen krvi ispod kože. Krvni tlak zahtijeva manžetu koja komprimira arteriju, glukoza u krvi zahtijeva kemijsku reakciju s kapljicom krvi, a nijedan softver ne može zamijeniti tu fiziku.
• Dijagnoza Radi se o tumačenju svega ovoga zajedno s vašom anamnezom, fizikalnim pregledom i kontekstom. To je posao zdravstvenog djelatnika. Popis mogućnosti generiran iz tipiziranih simptoma nije dijagnoza - to je konzultacija indeksa.

U praksi je test jednostavan: pitajte što bi uređaj morao snimiti da bi došao do tog broja. Ako ne postoji fizički put, vrijednost je procijenjena na temelju onoga što ste sami prijavili ili je jednostavno izmišljena da ispuni zaslon.

Obrazac za hitnu medicinsku pomoć, koji gotovo nitko ne ispunjava.

Ovo je vjerojatno najkorisnija zdravstvena značajka na vašem telefonu; već je instalirana i potrebno je pet minuta za postavljanje. Oba sustava pružaju karticu s informacijama za hitne slučajeve koja je vidljiva na zaključanom zaslonu, bez potrebe za lozinkom, posebno za one kojima je potrebna pomoć.

Uključuje krvnu grupu, alergije, stanja koja se prate, lijekove koje uzimate, zdravstveno osiguranje i kontakte u hitnim slučajevima. Tu je i funkcija brzog poziva u hitnim slučajevima koja na većini uređaja poziva hitne službe i obavještava odabrane kontakte o vašoj lokaciji - vrijedi provjeriti kako ova funkcija radi na vašem modelu prije nego što vam zatreba.

• Na Androidu potražite informacije ili detalje za hitne slučajeve u sigurnosnim postavkama ili u proizvođačevoj aplikaciji za osobnu sigurnost.
• Na iPhoneu se medicinski ID nalazi unutar aplikacije Zdravlje, s mogućnošću prikaza kada je zaključan.
• Napišite sažeto i izravno: alergiju na lijekove, kroničnu bolest, upotrebu antikoagulansa, ime i broj telefona dviju osoba.
• Pregledajte svoje lijekove prilikom promjene recepata. Zastarjeli karton je više problematičan od praznog.

To je značajka za koju se nadate da je nikada nećete koristiti, ali onog dana kada vam zatreba, vrijedi više od bilo koje povijesti koraka.

Kako besplatna zdravstvena aplikacija zarađuje novac.

Dozvolite mi da budem iskren: nitko ne održava servere, timove i trgovine aplikacija iz milosrđa. Razumijevanje modela objašnjava mnoge odluke na ekranu koje se čine kao puko sitničarenje.

• Potpis. Besplatna verzija bilježi podatke, dok plaćena verzija prikazuje izvješća, dugačke grafikone i opcije izvoza. To je najiskreniji model jer ste izvor prihoda vi, a ne treća strana.
• Oglašavanje. Teme koje bilježite postaju segmenti publike. Dnevnik prehrane pun reklama za dodatke prehrani nije slučajnost.
• Uređaj na prodaju. U slučaju narukvica, satova i vaga, aplikacija djeluje kao mamac za uređaj. Rizik je ovdje zaglavljivanje: ako se povijest ne izvozi, promjena brenda znači početak ispočetka.
• Posredništvo u uslugama. Video konzultacije, pregled s popustom, partnerska ljekarna. Aplikacija prima proviziju za preporuke, što je legitimno sve dok se prezentira onakvim kakvo jest.
• Agregirani podaci. Statistika korištenja prodaje se trećim stranama. Čak i kada je anonimizirana, ovo je stavka koju najviše zaslužuje pažljivo čitanje u pravilima o privatnosti.

Prije instalacije potrebna su dva pitanja za provjeru: tko je odgovorna tvrtka, s imenom i adresom, te što se događa s mojom poviješću ako prestanem plaćati. Usluga koja ne odgovori ni na jedno od ovoga ne zaslužuje vaše zdravstvene podatke.

Baterija i sinkronizacija: trošak cjelodnevnog praćenja.

Kontinuirano praćenje troši energiju. Optički senzor koji se aktivira svake minute, satelitska lokacija tijekom treninga, zaslon koji se budi sa svakom obavijesti i sinkronizacija u pozadini četiri su najveća izvora potrošnje energije u ovoj kategoriji - i svi su podesivi.

Što obično daje najbolje rezultate bez gubitka relevantnih informacija:

1. Smanjite učestalost kontinuiranih mjerenja otkucaja srca i zasićenosti kisikom na satu. Tjedni trendovi ne zahtijevaju očitavanja svake minute.
2. Ostavite lokaciju postavljenu na "samo dok je u upotrebi". Aplikacija za vježbanje ne mora znati gdje se nalazite usred tjedna.
3. Sinkronizirajte putem Wi-Fi-ja, ne svaki put kada otvorite uređaj, posebno ako je vaš podatkovni paket ograničen.
4. Isključite obavijesti o ciljevima i postignućima. One postoje da vas vrate u aplikaciju, a ne zbog vašeg zdravlja.
5. Izvezite svoju povijest jednom godišnje i spremite datoteku. Prekid usluge, gubitak uređaja ili blokirani račun izbrisat će godine zapisa bez upozorenja.

Što se tiče prostora za pohranu, potrošnja je mala u smislu brojeva, ali velika u smislu akumulacije: fotografije pregleda i izvješća pohranjena u aplikaciji zbrajaju se više od cijele povijesti koraka. Vrijedi čuvati te datoteke u zasebnoj mapi koju možete pronaći bez potrebe za instaliranjem aplikacije.

Često postavljana pitanja

Trebam li dodatnu aplikaciju za brojanje koraka?

Ne. Oba sustava već broje korake koristeći vlastiti senzor uređaja i čuvaju povijest. Aplikacija treće strane ima smisla samo ako želite nešto što izvorna aplikacija ne nudi, poput vođenog treninga ili specifične analize.

Zašto sat ponekad netočno mjeri otkucaje srca?

Budući da je očitanje optičko i ovisi o čvrstom kontaktu s kožom. Labava narukvica, hladnoća, brzi pokreti ruke i tamne tetovaže ispod senzora pogoršavaju očitanje. U mirovanju, s podešenom narukvicom, vrijednost je obično puno stabilnija.

Mogu li ponijeti kartone iz aplikacije liječniku?

Da, može, i pomaže - sve dok je jasno što predstavlja mjerenje s odgovarajućom opremom, a što je procjena s uređaja. Izvoz u datoteku ili ispis; prikazivanje ekran po ekran u uredu oduzima vrijeme konzultacija.

Je li u redu koristiti više zdravstvenih aplikacija istovremeno?

Vrijedi samo ako komuniciraju s jednim agregatorom. Bez toga, svaka će osoba imati drugačiju verziju vašeg tjedna, a vi ćete na kraju vjerovati najoptimističnijem ekranu, što je najgora moguća upotreba alata.

Može li vam aplikacija reći koji lijek uzeti?

Ne. Podsjetnici i praćenje doziranja su korisni; početak, promjena ili prekid uzimanja lijekova odluka je liječnika koji ih propisuje. Bilo koji alat koji predlaže doziranje ili zamjene razlog je za deinstalaciju.

Što ako aplikacija nestane iz trgovine?

To se događa često, a povijest se obično gubi zajedno s tim. Zato je periodični izvoz jedino pravo jamstvo. Dajte prednost pružateljima usluga koji nude datoteku u otvorenom formatu koji se otvara u proračunskoj tablici, a ne samo lijepo izvješće vezano uz uslugu.

Zaključak

Zdravstvene aplikacije vrlo dobro funkcioniraju na tri fronte: praćenje navika, organiziranje informacija i stvaranje svijesti o vlastitoj rutini. Koraci, približan san, zapisi o hrani, podsjetnici na lijekove i medicinska povijest su konkretne i besplatne pogodnosti.

Ono što oni ne rade jest dijagnosticiranje ili mjerenje onoga što senzor ne može otkriti. Za krvni tlak potrebna je manžeta, za glukozu u krvi test trake, za snimanje potrebna oprema - a za tumačenje potreban stručnjak. Koristite svoj mobitel kako biste na pregled stigli bolje informirani i prepustite kliničku odluku onima koji su za to obučeni.

Pročitajte također

• Stare nogometne igre: Gdje pronaći legalnu i besplatnu kolekciju?
• Besplatni japanski filmovi: Gdje su anime i prava kina?
• Sinkronizirani azijski filmovi: Kako pronaći gdje je koji naslov dostupan
• Aplikacije za meditaciju: Koju odabrati i što ne rade
• Katolički odnosi: Besplatne aplikacije i što one pružaju
• Jezične aplikacije pokretane umjetnom inteligencijom: Što tehnologija radi i gdje pogriješi