قبل أي قائمة بالتطبيقات، هناك توضيح يغير عملية البحث بأكملها: الهواتف المحمولة لا تقيس ضغط الدم.. لا يوجد تطبيق أو فلتر كاميرا أو مستشعر هاتف ذكي قادر على القيام بذلك. يتطلب قياس ضغط الدم الضغط على الشريان في الذراع حتى يتوقف تدفق الدم، ثم تحريره تدريجيًا، مع الاستماع إلى عودة التدفق أو رصدها. يعتمد هذا على جهاز قياس الضغط اليدوي - فهو ميكانيكي، وليس برمجيًا.
ما تجيده الهواتف المحمولة بشكل ممتاز هو أمر آخر، وهذا تحديداً ما يوصي به أطباء القلب: يسجل تتضمن هذه العملية قياسات باستخدام جهاز معتمد، وتجميع سجل للقياسات، وتذكر الوقت، وإعداد تقرير منظم لتقديمه إلى الموعد. توضح هذه المقالة كيفية القيام بذلك بشكل صحيح، وأي تطبيقات تسجيل ضغط الدم جديرة بالاستخدام، ولماذا تُعد التطبيقات التي تعد بالقياس عن طريق وخز الإصبع عملية احتيال.
لماذا لا يستطيع الهاتف المحمول القياس؟
ضغط الدم هو القوة التي يمارسها الدم على جدران الشرايين، والطريقة الوحيدة غير الجراحية لمعرفته هي تطبيق قوة معلومة عليه. وهذا بالضبط ما يفعله جهاز قياس ضغط الدم: ينتفخ حتى يسد الشريان العضدي، ثم ينكمش ببطء. النقطة التي يستأنف عندها تدفق الدم تُقابل الضغط الانقباضي؛ والنقطة التي يتوقف عندها عن توليد الاضطراب تُقابل الضغط الانبساطي. بدون هذا الضغط الخارجي، لا توجد طريقة لمعرفة قيمة ضغط الدم.
تستخدم التطبيقات التي تطلب منك لمس الكاميرا بإصبعك تقنية تسمى قياس حجم الدم الضوئي. فلاش تقوم الكاميرا بإضاءة الجلد وقياس التغير في الضوء المنعكس مع كل نبضة قلب. وهذا يسمح بتقدير... معدل ضربات القلب بتقريب معقول، وهذا كل ما في الأمر. لا يُشير اختلاف الإضاءة إلى قوة اندفاع الدم على جدار الشريان. أي أرقام انقباضية وانبساطية معروضة على تلك الشاشة هي تقديرات إحصائية مبنية على العمر والوزن والجنس، أو أنها مُختلقة.
هذا ليس تفصيلاً تقنياً بلا عواقب. فقيمة طبيعية خاطئة تدفع مرضى ارتفاع ضغط الدم إلى التوقف عن تناول أدويتهم، بينما تؤدي القيمة المرتفعة الخاطئة إلى العلاج الذاتي والقلق. وقد أزالت متاجر التطبيقات بالفعل العديد من البرامج في هذه الفئة لهذا السبب تحديداً، كما أصدرت الهيئات التنظيمية في مختلف البلدان تحذيرات بشأنها.
كيفية قياس ضغط الدم في المنزل بالطريقة الصحيحة.
الجهاز الصحيح هو جهاز مراقبة تلقائي للذراع, يُنصح باستخدام جهاز قياس ضغط الدم ذي الكفة، المسجل لدى وكالة أنفيسا (الهيئة البرازيلية لتنظيم الصحة) والمعتمد وفقًا لبروتوكول سريري. الكفة التي تُوضع على المعصم أكثر حساسية لوضعية الجهاز وأقل دقة؛ أما الكفة التي تُوضع على الأصابع فلا يُنصح بها. يجب أن تكون الكفة مناسبة لحجم الذراع: فالكفة الصغيرة على ذراع سميكة تُعطي قراءة ضغط أعلى من الواقع، والعكس صحيح.
الأسلوب لا يقل أهمية عن الجهاز. الروتين الموصى به بسيط:
- أفرغي مثانتك واجلسي ساكنة لمدة خمس دقائق قبل القياس الأول.
- تجنب تناول القهوة والسجائر وممارسة الرياضة في الثلاثين دقيقة التي تسبق ذلك.
- اجلس مع دعم ظهرك، وساقيك غير متقاطعتين، وقدميك مسطحتين على الأرض.
- ضع ذراعك على سطح ما، مع وضع الكفة عند مستوى القلب وملامسة لجلدك.
- لا تتحدث أثناء القياس.
- قم بإجراء قياسين أو ثلاثة مع فاصل زمني مدته دقيقة واحدة بين كل قياس، وسجلها جميعًا.
لأغراض المتابعة، يُقاس ضغط الدم عادةً صباحًا ومساءً لعدة أيام متتالية، ثم يُحسب متوسطه. وتعتبر الإرشادات البرازيلية لارتفاع ضغط الدم أن متوسط ضغط الدم المقاس منزليًا بقيمة [أدخل القيمة هنا] مرتفع. 135 × 85 ملم زئبق — قيمة مختلفة عن تلك المستخدمة في عيادة الطبيب، لأن تأثير المعطف الأبيض غالبًا ما يكون غائبًا في المنزل. ومع ذلك، فإن التشخيص دائمًا ما يتم من قبل الطبيب: رقم واحد لا يُحدد شيئًا.
ما يجب أن يتضمنه تطبيق المذكرات الجيد
بمجرد اختيار الجهاز، يتم تحميل التطبيق كدفتر ملاحظات رقمي. أما الميزات التي تُحدث فرقًا حقيقيًا فهي قليلة وبسيطة:
- تسجيل سريع لمعدلات الانقباض والانبساط والنبض، مع عرض تلقائي للتاريخ والوقت.
- حقل للملاحظة لتسجيل الأعراض، والأدوية المتناولة، أو ليلة بلا نوم.
- رسم بياني حسب الفترة وحساب المتوسطات، مع فصل الصباح عن الليل.
- قم بالتصدير كملف PDF أو جدول بيانات، لطباعته أو إرساله إلى الطبيب.
- التذكير بالقياسات والأدوية.
- تعتبر الوظائف غير المتصلة بالإنترنت وسياسة الخصوصية الواضحة أمراً ضرورياً، حيث أن البيانات الصحية حساسة بموجب قانون حماية البيانات العامة البرازيلي (LGPD).
تتوفر طلبات التسجيل باللغة البرتغالية.
ضغط الدم
يُعدّ هذا التطبيق من أكثر تطبيقات المذكرات استخدامًا في فئته على متجر بلاي، بتقييم 4.3 (56.8 ألف تقييم). يتيح لك هذا التطبيق تسجيل القياسات الثلاثة، وتحديد الذراع المستخدمة، وإضافة ملاحظات، وعرض تطور القياسات في رسم بياني. كما يُصدّر سجل القياسات، مما يُلبي الطلب الأكثر شيوعًا في المكتب: "أحضر قياساتك مكتوبة".
ضغط الدم من أفاكس
مع ملاحظة 4.5 (10.3 ألف تقييم), يتميز التطبيق بواجهة بسيطة ويركز على التسجيل والمراقبة على مدار فترة زمنية. إنه خيار مناسب لمن يرغبون في استخدام عدد قليل من الحقول وتسهيل روتينهم اليومي. ملاحظة هامة: إذا اقترح التطبيق قياس ضغط الدم بدون استخدام جهاز قياس الضغط على أي شاشة، فتجاهل هذه الخاصية واستخدم التسجيل اليدوي فقط.
مفكرة ضغط الدم
تطبيق Personal Health، الذي نشرته شركة Personal Health، يُلبي الاحتياجات الأساسية بشكل جيد: تسجيل سريع، إحصائيات، وتقرير للمشاركة. لا يُظهر متجر Play Store تقييمًا موحدًا لهذا التطبيق، لذا يُنصح بالاطلاع على التقييمات الحديثة قبل التثبيت.
بيان صحفي: ضغط الدم
تم تطويره في البرازيل، وهو عبارة عن سجل موجز باللغة البرتغالية، مصمم لمن يرغبون فقط في تسجيل نقاطهم ومعرفة متوسطها. كما أن إيصال المتجر لا يتضمن مجموع النقاط المنشور.
العلامات الحيوية: ضغط الدم
مع ملاحظة 4.0 (597 تقييمًا), يتجاوز هذا الجهاز قياس ضغط الدم، إذ يتيح لك تسجيل مؤشرات أخرى، مثل الوزن، ومستوى السكر في الدم المُسجل يدويًا، ومعدل ضربات القلب. وهو مفيد لمن يراقبون أكثر من حالة صحية ويرغبون في جمع كل شيء في مكان واحد.
تجدر الإشارة إلى أن هذه التطبيقات لا تقيس أي شيء فعلياً، فهي مجرد دفاتر ملاحظات. ولا يزال القياس يأتي من جهاز Arm.
وماذا عن الساعات الذكية وأجهزة تتبع اللياقة البدنية؟
تقيس المستشعرات البصرية في هذه الأجهزة معدل ضربات القلب، وفي بعض الطرازات، تُقدّر نسبة تشبع الأكسجين في الدم. يُقدّم بعض المصنّعين ميزات لتقدير ضغط الدم تتطلب معايرة دورية باستخدام جهاز قياس ضغط الدم على الذراع، وهي غير متوفرة أو معتمدة في جميع البلدان. حتى في هذه الحالات، يُسوّق المصنّع هذه الميزة كأداة لتحسين الصحة العامة، وليست أداة تشخيصية. أما لمراقبة ارتفاع ضغط الدم، فيبقى جهاز قياس ضغط الدم التقليدي هو المعيار الذهبي.
علامات تحذيرية عند اختيار تطبيق
- يعد التطبيق بالقياس عن طريق وضع إصبعك على الكاميرا، أو إبهامك على الشاشة، أو "عبر مستشعر الهاتف".
- يستخدم كلمات مثل "دقيق" أو "سريري" دون الاستشهاد بأي دليل على صحتها.
- يتطلب الأمر توقيعاً لإصدار نتائج القياس.
- ويشير ذلك إلى ضرورة تعديل جرعة الدواء بناءً على ما يظهره.
- لا يوجد لديها سياسة خصوصية، على الرغم من جمعها للبيانات الصحية.
لماذا يختلف رقم هاتف الصيدلية أحيانًا عن رقم هاتفي المنزلي؟
تُعدّ الاختلافات بين القياسات أمراً طبيعياً ولها أسباب معروفة - ومن الجدير معرفتها لأنها تتجنب كلاً من القلق غير الضروري والشعور الزائف بالأمان:
- تأثير المعطف الأبيض. يرتفع ضغط الدم في العيادات بسبب القلق. هذه ظاهرة معروفة، وهي السبب الرئيسي لأهمية مراقبة ضغط الدم في المنزل.
- كمّ غير مناسب. إذا كان سوار المعصم ضيقًا جدًا بالنسبة للذراع، فإنه يُبالغ في تقدير حجمه؛ وإذا كان واسعًا جدًا، فإنه يُقلل من تقديره. وهذا هو الخطأ التقني الأكثر شيوعًا.
- موضع. يزيد وضع الذراع أسفل مستوى القلب من سرعة القراءة، بينما يقللها وضعه فوق مستوى القلب. كما يؤثر تقاطع الساقين ورفع القدمين في الهواء على سرعة القراءة.
- لحظة. القهوة والسجائر والتمارين الرياضية وامتلاء المثانة تغير النتيجة في الدقائق التالية.
- جهاز مراقبة المعصم موضوع بشكل غير صحيح, والتي يجب وضعها بالضبط على مستوى القلب.
- التباين الطبيعي. يتذبذب ضغط الدم على مدار اليوم، ولا يوفر قياس واحد معلومات نهائية.
التقنية الصحيحة، خطوة بخطوة.
- استرح لمدة خمس دقائق. اجلس قبل القياس، دون التحدث.
- جالساً، مع دعم الظهر, القدمان على الأرض، والساقان غير متقاطعتين.
- وضع الذراع على مستوى القلب, ، على طاولة، وراحة اليد متجهة للأعلى.
- كم على ذراع عارية, يجب أن يكون الكمّ مناسبًا تمامًا، بحيث يكون أعلى من ثنية المرفق بمقدار إصبعين - لا ضيقًا جدًا ولا واسعًا جدًا. الكمّ الملفوف الذي يضغط على الذراع يُبطل القياس.
- لا تتحدث أثناء القياس. ولا تحرك ذراعك.
- قم بإجراء قياسين أو ثلاثة. خذ فترات راحة لمدة دقيقة إلى دقيقتين واكتبها كلها.
- قم بالقياس دائمًا في نفس الأوقات., حتى تكون المقارنة منطقية.
- اكتبها على الفور., مع التاريخ والوقت - وهنا تكمن فائدة التطبيق الحقيقية.
ما يجب إحضاره إلى الموعد
هذا ما يحوّل السجل إلى شيء مفيد، وهو ما لا يمكن لأي رقم منفرد أن يوفره:
- التاريخ الكامل تم تصدير القياسات، مع التاريخ والوقت، كملف PDF.
- الجهاز الذي تستخدمه في المنزل, حتى يتمكن المختص من التحقق مما إذا كان مناسبًا بشكل صحيح وما إذا كان الكم بالحجم المناسب.
- قائمة الأدوية والمكملات الغذائية, ...مع تحديد الجرعة والجدول الزمني - بما في ذلك تلك التي لا تتعلق بضغط الدم.
- تم تسجيل الأعراض مع التاريخ., إن وجدت.
- ثلاثة أسئلة كتابية, ابدأ بالأمور الرئيسية أولاً، لأن الوقت عادة ما ينفد أولاً.
وهذه هي النصيحة التي تختتم الأمر: لا يمكن لأي رقم، سواء من الجهاز أو التطبيق، أن يحل محل التقييم المهني. ولا تُجرى أي تغييرات على الأدوية بشكل مستقل بناءً على القراءات المنزلية. فدور السجل هو تزويد الطبيب بسلسلة زمنية بدلاً من قياس واحد في العيادة.
الأسئلة الشائعة
1. هل يوجد تطبيق يقيس ضغط الدم بدون جهاز؟
لا. بدون ضغط الشريان، يستحيل الحصول على قيمة. التطبيقات التي تعرض أرقامًا في ظل هذه الظروف إما أنها تُقدّر أو تُلفّق الأمور.
2. ما الذي يمكن لكاميرا الهاتف المحمول قياسه فعلياً؟
معدل ضربات القلب التقريبي، الذي يُقاس بتغير الضوء عند طرف الإصبع. يُعد هذا مفيدًا من باب الفضول، ولكنه لا يُغني عن التقييم السريري ولا يُشير إلى ضغط الدم.
3. هل أحتاج إلى أخذ نسخ مطبوعة من قياساتي إلى الطبيب؟
سواء كانت مطبوعة أو بصيغة PDF، لا يهم. المهم هو أخذ عدة قياسات من أيام مختلفة، مع مراعاة وقت اليوم، وليس فقط ذروة القياس التي تسببت في إطلاق الإنذار.
4. كم مرة يجب أن أقيس؟
يعتمد الأمر على الحالة، وسيحدد الطبيب النتيجة. ومن الإجراءات الشائعة قياس ضغط الدم صباحًا ومساءً لمدة خمسة إلى سبعة أيام متتالية قبل الموعد.
5. هل يحتاج دعامة ذراعي إلى صيانة؟
نعم. يجب معايرة أجهزة المراقبة التلقائية بشكل دوري، وفقًا لتعليمات الشركة المصنعة، ويجب استبدال الكفة عندما تظهر عليها تشققات أو تسريبات.
خاتمة
لا يقيس التطبيق ضغط الدم، وهذا ليس قصورًا مؤقتًا سيتم إصلاحه في الإصدار القادم: فالقياس يعتمد على ضغط الشريان، ولا يوجد مستشعر في الهاتف المحمول يقوم بذلك. أي شخص يعتمد على رقم تولده الكاميرا يتخذ قرارات صحية بناءً على معلومات غير دقيقة.
إنّ التركيبة الناجحة معروفة وغير مكلفة: جهاز مراقبة ضغط الدم الأوتوماتيكي المعتمد للذراع، وتقنية القياس الصحيحة، وتطبيق لتسجيل البيانات وحساب متوسطها وإعداد تقرير الاستشارة. إنها أقل إثارة من وعد القياس بالإصبع، وهي الطريقة الوحيدة التي تساعد طبيب القلب على اتخاذ القرار الصحيح.
اقرأ أيضًا
- مقياس الشريط الرقمي على هاتفك المحمول: كيفية القياس بشكل أفضل وأوجه قصوره.
- مؤقت الشاي على هاتفك: وقت النقع بدون مرارة
- تطبيق الدورة الشهرية: ما يتوقعه وما لا يتوقعه
- الأشعة السينية عبر الهاتف المحمول؟ لماذا هو أمر مستحيل وما هو موجود بالفعل؟
- تعديل الصور على هاتفك: تعديلات الإضاءة والألوان التي تغير الصورة.
- تنظيف الذاكرة وتسريع هاتفك: ما الذي ينجح فعلاً وما هو مجرد خرافة؟
