Выпадение волос: причины, диагностика и когда следует обратиться к дерматологу.

Те, кто ищет “приложение с чаем от облысения”, почти всегда находятся в начале процесса: они заметили, что на подушке стало больше волос, линия роста волос отступает, и они хотят что-то предпринять, прежде чем идти к врачу. Это понятно — и именно поэтому стоит быть прямолинейным: Ни один травяной настой не способен обратить вспять облысение.. Чай не воздействует на волосяной фолликул, не изменяет гормональный фон и не способствует росту выпавших волос.

По-настоящему полезным является другое, и эта статья именно об этом: понимание того, что происходит с вашими волосами, различение нормального выпадения волос и выпадения, вызывающего беспокойство, знание того, какие анализы обычно назначает дерматолог, и использование мобильного телефона для объективного отслеживания прогресса. Чай упоминается в конце, в нужном месте — как привычка, а не как средство лечения.

Сколько волос обычно выпадает?

У волос есть свой цикл: они растут годами, проходят короткую переходную фазу, а затем отдыхают, выпадая, чтобы освободить место для новых волос. Поскольку каждый фолликул находится на разной стадии развития, ежедневное выпадение волос является постоянным и ожидаемым — в среднем от 50 до 100 волосков в день.

Поэтому наличие волос в сливе само по себе не является признаком проблемы. Важно изменение характера выпадения волос: уменьшение густоты, видимость кожи головы, отступающая линия роста волос, истончение волос на макушке, круглые лысые пятна или внезапное, диффузное выпадение волос. Вот тогда и следует обратиться к врачу.

Наиболее распространенные причины

Андрогенетическая алопеция

Это наиболее распространенный тип. Он имеет генетическую и гормональную составляющую и вызывает прогрессирующее истончение волосяного стержня: волосы становятся тоньше и короче с каждым циклом, пока не перестают расти. У мужчин он обычно начинается на висках и макушке; у женщин проявляется в виде расширения центрального пробора при сохранении линии роста волос на лбу.

Телогеновая алопеция

Диффузное и интенсивное выпадение волос, появляющееся через два-три месяца после значительного события: операции, инфекции с высокой температурой, родов, резкой потери веса, очень строгой диеты, сильного стресса, начала или прекращения приема определенных лекарств. Обычно это обратимо, если причина устранена, и именно многомесячная задержка между причиной и следствием больше всего сбивает людей с толку.

Недостаток питательных веществ

Низкий уровень железа, снижение уровня ферритина и недостаточное потребление белка напрямую влияют на рост волос. Это распространенная и устранимая причина, но для ее устранения необходимо предварительное обследование, поскольку прием добавок железа без рецепта также может быть вредным.

Заболевания щитовидной железы и аутоиммунные заболевания

Гипотиреоз и гипертиреоз нарушают цикл роста волос. Очаговая алопеция, имеющая аутоиммунное происхождение, вызывает четко очерченные, округлые участки облысения и требует отдельного лечения.

Тракционная алопеция и проблемы кожи головы

Прически, которые сильно и долго натягивают волосы — тугие косы, постоянные хвостики, наращивание волос — вызывают выпадение волос по краям, которое может стать необратимым. Плохо контролируемые себорейный дерматит и псориаз также усугубляют выпадение волос.

Что происходит во время консультации?

Дерматолог начинает с того, что расспрашивает пациента об истории болезни: когда началось заболевание, было ли оно внезапным или постепенным, что происходило в предыдущие месяцы, семейный анамнез, принимаемые лекарства, диета и менструальный цикл (в случае женщин).

Далее следует осмотр кожи головы, часто с помощью Трихоскопия — Линза, увеличивающая область и показывающая толщину волосяных стержней, структуру фолликулярных отверстий и признаки воспаления. Именно это обследование позволяет отличить миниатюризацию от диффузного выпадения волос.

Как правило, назначаются анализы крови для исследования уровня железа, ферритина, функции щитовидной железы, витамина D и, в некоторых случаях, гормонов. Только после этого определяется план лечения. Существуют методы лечения с доказанной эффективностью, включая местное применение миноксидила и, у мужчин, пероральный прием финастерида, всегда по назначению врача и под наблюдением — никогда не на основе рекомендаций из приложений или видеороликов в интернете.

Как мобильный телефон помогает в слежке?

В данном случае устройство действительно приносит пользу. Лечение волос занимает месяцы, а отражение в зеркале ужасно: те, кто смотрит на себя каждый день, не видят постепенных изменений.

1. Делайте фотографию раз в месяц, всегда в один и тот же день месяца.
2. Всегда используйте одно и то же освещение, предпочтительно естественное и рассеянное.
3. Запишите четыре ракурса: спереди, сверху, на вершине и в профиль.
4. Держите волосы сухими и уложенными одинаково.
5. Все записи храните в отдельном альбоме, указывая дату рядом с названием.

Возьмите этот альбом с собой на прием. Сравнение стандартизированных фотографий — одна из самых полезных сведений, которые может предоставить пациент, и никакое приложение для “анализа волос по фотографиям” не сможет этого заменить — эти программы не проводят трихоскопию, они лишь применяют фильтры к изображению.

А что насчет приложений для чая?

Они имеют своё место, при условии, что это подходящее место. Они служат руководством по растениям и способам приготовления, напоминая о необходимости поддерживать привычный распорядок дня — замена сладкого напитка на несладкий настой сама по себе является позитивным изменением. Некоторые бразильские приложения для лекарственных растений выполняют эту работу по каталогизации с достаточно хорошей организацией.

Важно отметить два момента. Во-первых: ни один из этих настоев не доказал свою эффективность против выпадения волос, и любое приложение, утверждающее обратное, повторяет распространенные заблуждения, как будто это исследование. Во-вторых: травы содержат активные ингредиенты и могут взаимодействовать с лекарствами. Стоит подчеркнуть ироничный момент — чаи, богатые дубильными веществами, такие как черный чай, снижают усвоение железа при употреблении во время еды, а низкий уровень железа является одной из причин выпадения волос.

Признаки того, что обещание — обман.

• “Результаты за 7 дней”, “формула, которую скрывает индустрия”, обещание излечения от облысения.
• Отзыв с фотографиями «до» и «после», демонстрирующими различное освещение и прически.
• Рекомендация прекратить лечение, назначенное врачом.
• Продажа "натурального набора" по высокой цене с периодическими платежами.

Ломкость волос — это не то же самое, что выпадение волос от корней.

Прежде чем делать какие-либо выводы о облысении, стоит различать два явления, которые создают одну и ту же картину — волосы, разбросанные по полу, — но имеют разные причины и решения.

Выпавший волосок выходит целиком, с небольшим беловатым бугорком на кончике, размером примерно с булавочную головку. Он такой же длины, как и ваши волосы. Это и есть цикл роста волос: волосок завершил свою фазу покоя и выпал, чтобы освободить место для следующего.

Сломанный волос короткий, имеет два неровных конца и не имеет луковицы. Он не выпал из кожи головы — он сломался посередине. Причина здесь механическая или химическая: слишком сильное расчесывание мокрых волос, слишком горячий фен, расположенный слишком близко, частое использование утюжка для волос, одновременное проведение нескольких химических процедур, постоянно затянутая в одном и том же месте резинка или трение полотенцем.

• Очень короткие волосы без луковицы. Признак поломки. Плотность сохранена, длина не превышает определенного предела, кончики беловатые и открытые.
• Длинные пряди с луковицей Они указывают на цикличность. Если объем заметно и стабильно увеличился, стоит провести расследование.
• Видна кожа головы Расширяется ли линия в определенных местах или повреждается — это уже совсем другой вопрос, и его нельзя объяснить просто обрывом.

Такое разграничение позволяет избежать, с одной стороны, ненужных консультаций, а с другой — опасной задержки. Оно также объясняет, почему так много людей покупают средства от выпадения волос, когда проблема на самом деле заключалась в фене.

Почему получение результатов занимает так много времени и как избежать ошибок на этом пути.

Волосы растут примерно на один сантиметр в месяц. Уже одно это число объясняет значительную часть разочарования: даже если волосяной фолликул сегодня снова начнет расти, потребуется несколько месяцев, чтобы новая прядь стала достаточно длинной, чтобы вы увидели разницу в зеркале.

Есть еще одна деталь, которая сбивает с толку многих людей в начале назначенного лечения: в первые несколько недель может наблюдаться временное усиление выпадения волос, поскольку старые волосы вытесняются новыми, начинающими расти. Те, кто об этом не знает, прекращают лечение именно тогда, когда оно начинает действовать. Именно поэтому серьезная оценка проводится только через несколько месяцев после начала лечения и с использованием стандартизированных сравнительных тестов, а не на основе ежедневных наблюдений.

Два практических следствия, которые ценнее любых обещаний в интернете:

• Не судите по неделям. Минимальный срок для того, чтобы что-либо сообщить, составляет несколько месяцев, в зависимости от того, кто выписал лекарство.
• Спросите, сколько времени это займет. Эффективность методов лечения, как правило, сохраняется во время их применения; самостоятельное прекращение лечения обычно приводит к возвращению к исходному состоянию. Это необходимо понимать до начала лечения, а также учитывать стоимость и возможные побочные эффекты.

Что видит камера вашего мобильного телефона на вашей коже головы — и что она не видит.

Появилась целая волна приложений, которые запрашивают фотографию верхней части головы и выдают “индекс здоровья волос”, иногда в виде процента и оценки. Стоит понять, почему это не является измерением.

Трихоскопия — это обследование, проводимое в кабинете врача, с использованием калиброванной увеличительной линзы, контролируемого освещения и, во многих случаях, поляризованного света и контакта с кожей головы. Это позволяет визуализировать диаметр волос, сравнивать их толщину, подсчитывать фолликулярные единицы в известной области и выявлять признаки воспаления. Ничего из этого невозможно сделать с помощью фотографии, сделанной с вытянутой руки.

• Шкала отсутствует. Без указания размеров на изображении невозможно определить, тонкий ли провод или фотография была сделана с большего расстояния.
• Свет меняет всё. Верхнее освещение отбрасывает тени на кожу головы и создает впечатление истончения волос; рассеянный свет скрывает этот эффект.
• Прическа может быть разной. Влажные, разделенные на пробор или собранные в пучок волосы полностью меняют внешний вид и густоту.
• Этот рейтинг сравнивает пиксели. — Доля видимой на изображении части кожи головы в лучшем случае. Это визуальная оценка, а не осмотр.

Добавьте к этому бизнес-модель: многие из этих сервисов показывают размытый результат и требуют подписи для его обработки, что является явным признаком того, что сервис существует для продажи, а не для информирования. И помните, что фотография вашей кожи головы — это ваши персональные данные: перед отправкой проверьте, где хранится изображение и можно ли его удалить.

Регулярный уход, снижающий вероятность поломки.

Ничто из перечисленного здесь не лечит облысение — и именно поэтому стоит их перечислить, чтобы отделить то, что действительно помогает, от того, что является лишь обещанием.

1. Начинайте распутывать волосы с кончиков и продвигайтесь вверх, убедившись, что волосы уже распутаны перед мытьем. Тянуть сверху вниз приведет к ломкости.
2. Снизьте температуру фена и держитесь на расстоянии. Высокая и частая температура является основной причиной повреждения волос.
3. Избегайте завязывания мокрой, тугой резинки всегда в одном и том же месте. Чередуйте положение резинки и выбирайте те, которые не содержат металлических элементов.
4. Проводите химические процедуры с интервалами и не накладывайте друг на друга различные процессы в течение одного месяца без оценки со стороны лица, выполняющего их.
5. Беречь от солнца и хлора, а также ополаскивать после купания в бассейне и море.
6. Употребляйте достаточно белка. Очень строгая диета отражается на состоянии ваших волос через несколько месяцев, и эта взаимосвязь уже давно установилась.

А вот что точно не работает, как бы это ни распространялось: подстригание кончиков не ускоряет рост, потому что волосы растут у корней, а ножницы воздействуют на другой конец. Бритье головы не делает волосы крепче. Массаж кожи головы приятен и не заменяет лечение. Ни одна из этих привычек не вредна — они просто не дают того, что обещают.

Часто задаваемые вопросы

Существует ли чай, который может способствовать отрастанию волос?

Нет. Не доказано, что какой-либо настой чая эффективен в борьбе с облысением, и употребление большего количества чая не изменяет цикл роста волосяных фолликулов. Чай — это напиток, и как напиток без сахара он является хорошей альтернативой, но это не средство лечения.

Увеличивает ли ежедневное мытье волос выпадение волос?

Нет. Волосы, которые появляются в сливе, уже были распущены и всё равно бы выпали; человек, который моет голову каждые три дня, видит только эти три дня вместе взятые. Жирная или шелушащаяся кожа головы обычно улучшается при более частом мытье.

Вызывают ли головные уборы и шлемы облысение?

Нет. Причиной потери прочности на разрыв является постоянное воздействие силы на волосы, например, очень тугие косы, тяжелые наращенные волосы и тугой хвост, который носят весь день годами. Свободная шапочка этого не вызывает.

Помогают ли витаминные добавки?

Только при наличии подтвержденного обследованием дефицита, его устранение возлагается на специалиста. Прием железа или витаминов без рецепта не способствует росту волос и может быть вредным — избыток некоторых питательных веществ токсичен.

Может ли какое-нибудь приложение определить тип выпадения волос?

Нет. Различие между миниатюризацией, диффузным выпадением волос и выпадением волос, вызванным аутоиммунным заболеванием, определяется на основании осмотра кожи головы и, часто, анализа крови. Приложение служит для организации фотографий, дат и истории болезни, что весьма полезно во время консультации.

Стоит ли начинать собственное дело, опираясь на то, что я вижу в интернете?

Это не самый лучший подход. Использование неподходящего вещества для вашего типа выпадения волос отнимает месяцы, которые как раз являются самым дефицитным ресурсом: чем раньше будет выявлена причина, тем больше волос можно сохранить. Первоначальная диагностика обходится дешевле, чем лечение вслепую.

Заключение

Выпадение волос — это симптом, а у симптомов есть причины. Это может быть генетическая предрасположенность, дефицит питательных веществ, проблемы с щитовидной железой или реакция на событие, произошедшее несколько месяцев назад. Каждая из этих причин требует разного лечения, и именно дерматолог проводит это различие — путем осмотра кожи головы и, при необходимости, анализов крови.

Ваш мобильный телефон очень полезен для отслеживания выпадения волос: делайте фотографии каждый месяц, всегда одним и тем же способом, и принесите эту последовательность на прием к врачу. Чай по-прежнему остается желанным дополнением к вашему распорядку дня, как для удовольствия, так и по привычке. Но именно врач лечит облысение, и чем раньше вы начнете, тем больше волос сможете сохранить.

Прочтите тоже

• Чай от выпадения волос: что делает и чего не делает приложение.
• MyTeaPal: Чайный дневник и таймер для тех, у кого есть распорядок дня.
• Приложения для похудения: что они отслеживают и чего не обещают.
• Тест на беременность: почему ни одно приложение не заменит медицинский осмотр.
• Переводчики с английского: лучшие приложения и когда им не стоит доверять
• Приложения для редактирования фотографий: создание коллажей, добавление водяных знаков и использование изображений.